- 51 - ỐM QUÁ MUỐN MẬP

HỎI: Tôi không bệnh hoạn gì nhưng trong gia đình ai cũng kêu là ốm quá. Xin hỏi có cách nào cho mập lên được. Có thuốc gì uống để mập lên. V. Nguyễn

ĐÁP: Mập ốm là chuyện quan trọng tại xứ Hoa Kỳ này, phần nhiều là mập quá làm sao cho ốm bớt. Điều này là một vấn đề nan giải và là căn bản cho cả một kỹ nghệ hàng tỷ đô la mỗi năm ở Hoa Kỳ. Ốm quá muốn mập tương đối dễ dàng hơn và tựu chung vẫn là vấn đề năng lượng về ăn uống nếu quả thực không có bệnh hoạn gì. Cơ thể con người mỗi ngày cần tiêu thụ khoảng 1800 - 2000 calories một ngày nếu không làm việc gì. Nếu lao động nhiều sẽ cần nhiều năng lượng hơn, 2400 - 2600 calories hay hơn nữa. Số calories không dùng đến sẽ được tích trữ lại dưới dạng mỡ. Như vậy điều giản dị là muốn mập hơn cần phải ăn uống với số calories nhiều hơn số tiêu thụ. Vấn đề là những người ốm muốn mập này thường không thấy đói, không muốn ăn. Trung tâm điều khiển sự ăn uống, no đói của con người nằm tại một trung khu trong não bộ thuộc vùng hypothalamus. Khi lượng đường trong máu xuống thấp, trung khu này bị kích thích gây ra cảm giác đói. Khi ăn vào lượng đường trong máu lên cao lại và bao tử đầy căng gây phản xạ thần kinh truyền lên trung khu gây cảm giác no. Trung khu này bị ảnh hưởng bởi nhiều thứ như tâm lý chẳng hạn. Một số người bị bệnh tâm thần không ăn uống được vì không cảm thấy đói gọi là anorexia nervosa, đôi khi phải nhập viện để truyền đồ ăn bằng ống xuống bao tử vì hòan toàn không muốn ăn. Một số hoá chất cũng có ảnh hưởng trực tiếp lên trung khu này như nicotine của thuốc lá. Điều này giải thích tại sao những người ghiền thuốc lá khi cai thường lên ký vì thèm ăn hơn trước. Chất serotonin cũng có ảnh hưởng lên trung khu no đói, vì thế ở một số người thuốc có tính cách chống lại chất serotonin cũng làm cho ăn ngon hơn. Ở trường hợp của anh, nếu không bị bệnh hoạn gì như bệnh về tiêu hoá, nội tiết.. v.v. . ., ốm quá muốn mập điều giản dị là ăn uống nhiều hơn. Muốn thế phải hoạt động nhiều để dễ đói ăn hơn, tâm lý phải điều hòa, cân bằng để không ảnh hưởng tới trung khu não bộ điều khiển no đói. Nếu hút thuốc lá phải bỏ ngay. Vấn đề dùng thuốc phải cẩn thận. Một số người dùng những loại thuốc thuộc loại steroid (như một số lực sĩ gian manh dùng anabolic steroid để lên cân và bắp thịt nở nang trong các cuộc tranh tài) điều này rất tai hại và nguy hiểm vì làm cơ thể giữ nước lại, phù lên, hại gan, ảnh hưởng tâm lý ..v.v... Trước kia ở Việt Nam có phong trào dùng thuốc Durabolin là một loại anabolic steroid để lên cân gây ra nhiều nguy hiểm cho nhiều người. Một loại thuốc đôi khi có thể hữu ích cho việc ăn uống ngon miệng là thuốc có tính chất anti-serotonin. Cyproheptadine là thuốc trị về dị ứng và ngứa nhưng cũng kèm tính chất anti-serotonin có thể dùng để làm ăn ngon miệng hơn tuy nhiên hiệu quả cũng giới hạn.